耳科
再次打破手术禁区,成都仁品完成显微镜下高难度侧颅底手术!
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  近日,成都仁品耳鼻喉专科医院再次顺利完成一例侧颅底手术。
  截止目前,短短3个月内,成都仁品已成功开展2例侧颅底手术治疗。11年来开展中耳显微手术4000余例,这例手术将成为成都仁品第4768例中耳手术。
  耳聋、面瘫寻医三载无奈何,耳内 “毒瘤”在作怪
  来自巴中的小李,今年才25岁,3年前,年轻帅气的他突然左侧面瘫,颜值遭遇大滑坡,曾前往多家医院进行康复治疗均无效。2年前,发生了最让小李崩溃的事,是出现了听力下降并伴耳鸣,情况一天比一天更加严重,小李甚至连沟通交流都非常困难。
  经人介绍,来到成都仁品耳鼻喉专科医院就诊。经过专科检查,确诊:“岩尖胆脂瘤、左侧面瘫4级、左侧重度感音神经性聋”,鉴于小李的病情,成都仁品耳鼻喉专科医院黄立高主任建议他马上进行手术治疗,否则会有生命危险。
  双镜合璧,高精尖手术化险为夷
  成都仁品耳鼻喉专科医院黄立高主任介绍,这个病人的手术在医学上被称为“侧颅底手术”,颅底解剖结构复杂、该区域病变常常既跨越颅内有涉及颅外的结构,曾一度被认为是手术的禁区。若该手术颈内动脉一旦损伤会导致严重后果,轻者偏瘫失语,重者丧失生命。
  小李岩尖胆脂瘤的位置比较深,周围重要的神经及血管非常多,手术难度比较大,风险也较高,黄立高主任及手术团队经过多次会诊,术前制定了详细的手术方案,做好了充足术前准备。
  一切准备就绪后,黄立高主任为小李实施了 “左侧颞骨次全切除+脑脊液侧漏修补 +面神经解剖+迷路切除+腹部脂肪切取术腔填塞+筋膜组织瓣形成术+外耳道封闭术”联合手术。在显微镜及耳内镜的双重配合下,黄立高主任小心翼翼的将岩尖胆脂瘤全部切除干净,并切除迷路、耳蜗、保留面神经骨桥,修复面部神经,颈静脉球裸露,腹部脂肪填塞封闭术腔,并封闭耳道,严防脑脊液耳漏,手术非常成功。


  黄立高主任介绍,岩尖胆脂瘤的典型症状是耳流脓、耳内疼痛、耳朵闷塞感及听力下降。由于岩尖胆脂瘤破坏性非常大,当其逐渐增大时会压迫并腐蚀周围骨质并向邻近组织扩散,若得不到及时有效的治疗,将造成严重的危害,甚至会危及生命。岩尖胆脂瘤主要依靠手术方式彻底去除病灶,医生通过手术在清除病变的同时,会尽可能保留重要结构。如果听骨链被破坏,有时候还需用人工听骨替代。进行听力重建。
  岩尖胆脂瘤非常容易复发,在手术时,医生必须准确的将其切除干净,手术难度非常大。小李经过术后调理,面瘫情况得到了一定缓解,恢复情况良好,已顺利出院。

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