疾病科普
小小年纪两次手术,13岁男孩的鼻子到底怎么了?
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  鼻涕流个不停,你家宝宝是不是也是个小鼻涕虫呢?别再傻傻以为是感冒,有可能和它有关。
  元元是一个活泼开朗的初中生,两年前,他的鼻子总是有流不完的鼻涕,时常出现堵塞、甚至还感觉嗅觉下降的情况。最初,元元妈妈把孩子出现的这种症状当做是感冒处理,一直未得到改善,经医院检查后确诊为 “鼻窦炎” 。由于鼻窦炎对孩子学习有一定的影响,经过家长再三考虑,1年前在当地医院通过手术进行治疗。
  术后鼻窦炎再次复发,元元妈妈一提让起孩子痛苦不堪的“鼻窦炎”,满脸疑惑,该用的药都用遍了,手术也做了,为何依旧反复发作呢?难道就没有更好的解决办法吗?
(鼻窦CT片)
  成都仁品耳鼻喉医院刘翠主任面对焦虑的家长讲道:“第一次手术虽然做的不错,但是儿童术后大多不能按照规定换药和术后护理,并且到考虑儿童生长发育。用药有限,这是鼻窦炎术后复发很重要的原因之一。”元元妈妈表示,在第一次手术后,确实没有给孩子换药,术后用药不规范。由于目前元元鼻子中长有息肉,堵塞影响呼吸,元元妈妈经过再三纠结,决定让元元做第二次手术。
  7月11日,元元做了“鼻窦开放术(支架植入)+鼻息肉切除术”。刘翠主任为元元切除了鼻腔中的息肉,并有限开放鼻窦。

术前vs术后
(药物支架植入后的鼻腔)
  刘翠主任介绍称:“儿童鼻窦炎患者,我们建议首选保守治疗。但若病情严重,保守治疗无效,需要手术者,建议患者考虑鼻窦球囊扩张术进行治疗。临床上儿童大多依从性不高,不能按时换药,窦口球囊扩张术后无需换药,康复情况较好。若伴有息肉,就需采用鼻窦有限开放术+药物支架植入术改善鼻腔情况。药物支架可以持续的进行激素释放,安全、精准、持续抗炎及放置便捷,还可自动降解,减少换药或不换药,术后窦口狭窄闭锁率和再次手术率均下降80%以上。”
  术后,刘主任前去病房看望元元,通过鼻部检查,元元术后恢复的非常好,过几天就可以出院回家了,缠绕了2年的“抗鼻窦炎史”终于可以告一段落了。
  仁品科普小课堂
  1、儿童鼻窦症状和感冒的区别?
  儿童鼻窦炎一般会出现流脓鼻涕,鼻塞等症状,一般鼻塞一周到10天,依旧流脓鼻涕、鼻塞的症状没有得到缓解,伴有头痛、牙疼、咳嗽、额前肿胀、嗅觉丧失等。
  普通感冒一般7天左右可痊愈,伴有发热、咽喉疼痛及全身乏力不适。前期鼻涕大多呈白色,后期出现黄色的脓鼻涕。
  2、儿童鼻窦炎的危害?
  鼻窦炎患儿常伴有邻近器官眼、耳、咽及呼吸道损害,容易导致视力下降。同时鼻窦炎对身体发育,尤其是对神经系统大脑发育影响较大,会引起智力下降。鼻炎因鼻腔不通畅而影响呼吸,使机体长期处于慢性缺氧状态,从而影响记忆力。将会给患儿身体和心理带来较大危害。
  3、儿童鼻窦炎家庭预防措施?
  孩子出现长时间擤鼻涕、感冒时,家长应该特别注意孩子病情动态,观察其睡觉时是否打呼噜,排除鼻窦炎的相邻病灶,如扁桃体肥大、腺样体肥大、过敏性鼻炎等相关疾病。及时前往医院,查明不是症状的原因。

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